Стабилизация функции щитовидной железы

Гипотиреоз обычно развивается постепенно, медленно, однако иногда результатом этого процесса бывает угрожающее жизни состояние — кома. Хотя у больных микседемой обычно отмечается гипотермия, большинство больных с гипотермией не страдают микседемой. Переохлаждение, инфекции, сердечная недостаточность, плохие социальные условия способствуют развитию микседематозной комы. У больных, как правило, преклонного возраста, обычно имеются типичные признаки микседемы, однако нередко их бывает трудно отличить от возрастных изменений. Кожа больных микседемой обычно холодная, наиболее наглядно это ощущается при ощупывании туловища. Ректальная температура, измеренная термометром со шкалой низких температур, бывает ниже 35 °С. При гипотермии любой выраженности может наблюдаться диффузное угнетение сухожильных рефлексов. Указанием на заболевание щитовидной железы может служить зоб пли рубец после струмэктомии. Угнетение сознания может быть выражено в умеренной или значительной степени. Лечение. Создав хорошие условия для престарелых, можно устранить или уменьшить возможность несвоевременной диагностики микседемы и предупредить ее запущенные случаи. Всех больных пожилого возраста, принимающих тироксин, следует осматривать хотя бы раз в год и проверять, принимают ли они препарат. Если заподозрено наличие у больного микседематозной комы, то после забора крови для определения концентрации продуктов секреции щитовидной железы начинают постепенное согревание больного в теплой комнате с помощью электрического пледа. Причиной неотложных состояний при эндокринной патологии может быть гиперкальциемия независимо от вызвавшей ее причины. Одной из причин гиперкальциемии может быть повышенная секреция паратиреоидного гормона в результате аденомы (аденом), гиперплазии и, реже, рака паращитовидных желез.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *